L'assunzione di vitamina B12 previene il Morbo di Parkinson? Lo studio sugli infermieri

di Sandra Sansolino, infermiera

E’ ormai piuttosto comune vedere pubblicità in tv, sponsorizzare  il consumo di integratori di vitamine, minerali, aminoacidi e altre molecole con la promessa di fermare l’invecchiamento, prevenire le malattie o, addirittura, trattarne i sintomi se non proprio le cause.

Oggi vediamo un articolo riguardo l’assunzione della vitamina B12 correlata al Morbo di Parkinson.

Un'elevata assunzione di base di vitamina B12 è collegata a un minor rischio di sviluppare IL Morbo di Parkinson, questo è quanto ci suggerisce una recente ricerca. "I risultati lasciano la porta aperta alla possibilità che la vitamina B12 possa avere un effetto benefico nella protezione contro il morbo di Parkinson", l'autore principale Mario H. Flores, PhD, ricercatore presso l'Harvard T.H. Chan School of Public Health, Boston, Massachusetts, ha dichiarato a Medscape Medical News. I risultati sono stati presentati all'International Congress of Parkinson's Disease and Movement Disorders (MDS) 2022.

Vitamine del gruppo B e PD

Precedenti studi preclinici hanno suggerito che le vitamine del gruppo B proteggono dal morbo di Parkinson diminuendo i livelli plasmatici di omocisteina e attraverso altri effetti neuroprotettivi. Tuttavia, ci sono stati solo due studi epidemiologici sulle vitamine del gruppo B nel morbo di Parkinson e i loro risultati sono stati incoerenti.

Il nuovo studio ha incluso 80.965 donne del Nurses' Health Study e 48.837 uomini del Health Professionals Follow-up Study. Tutti hanno completato un questionario sulla frequenza alimentare a tempo 0 e ogni 4 anni. I ricercatori hanno raccolto informazioni sull'assunzione dietetica, supplementare e totale di folato, vitamina B6 e vitamina B12 nel corso di circa 30 anni fino al 2012. Durante il follow-up, a 495 donne e 621 uomini è stata diagnosticata la malattia di Parkinson.

I ricercatori hanno aggiustato per potenziali fattori confondenti, tra cui età, anno, abitudine al fumo, attività fisica, assunzione di alcol o caffeina, uso di ormoni (nelle donne), assunzione di latticini e flavonoidi e abitudine alla dieta mediterranea. Le analisi dell'assunzione di folato totale medio cumulativo, B6 e B12 non erano associate al rischio di malattia di Parkinson. "I risultati dell'analisi primaria dell'assunzione cumulativa non erano significativi per nessuna delle vitamine che abbiamo esaminato".

I ricercatori hanno anche condotto analisi secondarie, inclusa la valutazione di come l'assunzione più recente di vitamine del gruppo B fosse correlata al rischio di malattia di Parkinson. Anche questa analisi non ha trovato un'associazione significativa. Tuttavia, esaminando l'assunzione di base di vitamina B12, "abbiamo visto alcuni suggerimenti per una potenziale associazione inversa con il morbo di Parkinson".

Tra gli individui con una maggiore assunzione totale di vitamina B12, c'era un minor rischio di sviluppare il Parkinson (rapporto di rischio aggregato per il quintile superiore rispetto a quello inferiore, 0,74; 95% CI, 0,60-0,89; P per tendenza, 0,001). L'assunzione sia dalla dieta che dagli integratori ha contribuito a questa associazione inversa, osservano i ricercatori.

Le fonti alimentari di vitamina B12 includono pollame, carne, pesce e latticini; tuttavia, le principali fonti in questo studio erano multivitaminici/integratori e alimenti arricchiti come i cereali.

Diverse limitazioni

Nel tentativo di superare il rischio di causalità inversa, i ricercatori hanno esaminato l'assunzione di vitamina B12 durante quattro periodi di esposizione prolungata: ritardi di 8, 12, 16 e 20 anni. Hanno trovato una relazione significativa tra l'assunzione per 20 anni e lo sviluppo del Morbo di Parkinson.

Nel complesso, i risultati dello studio forniscono supporto per un possibile effetto protettivo dell'assunzione precoce di vitamina B12 sullo sviluppo del morbo di Parkinson. Oltre ad essere coinvolta nella regolazione dei livelli di omocisteina, la vitamina B12 può aiutare a regolare la chinasi 2 ripetuta ricca di leucina (LRRK2), un enzima implicato nella patogenesi del morbo di Parkinson.

Tuttavia, lo studio non ha esaminato in che modo la carenza di vitamina B12 potrebbe essere correlata al rischio di insorgenza del Parkinson, che  è qualcosa che vale la pena esaminare in studi futuri. I ricercatori hanno aggiunto che sebbene i risultati di un singolo studio non possano tradursi in raccomandazioni sull'assunzione ideale di vitamina B12 per prevenire o ritardare l'insorgenza del morbo di Parkinson, l'assunzione mediana nel quintile più alto che lo studio ha collegato a un minor rischio di morbo di Parkinson era di 18 µg/giorno al basale. La quantità in multivitaminici può variare da 5 a 25 µg.

Flores ha affermato che una limitazione dello studio era che includeva operatori sanitari statunitensi, "la maggior parte dei quali ha probabilmente uno stato nutrizionale molto buono". Inoltre, la valutazione dell'assunzione di vitamina B è stata auto-riportata, quindi potrebbe esserci stato un errore di misurazione e potrebbe esserci stato un fattore di confusione non misurato che potrebbe spiegare le associazioni.

Flores ha anche sottolineato che l'effetto della B12 sul rischio di insorgenza del morbo di Parkinson "è stato molto modesto" e i risultati devono essere confermati in altri studi "guardando idealmente i livelli circolanti di vitamina B12".

Commentando per Medscape Medical News, Michael S. Okun, MD, consulente medico presso la Parkinson's Foundation e professore e direttore del Norman Fixel Institute for Neurological Diseases presso l'Università della Florida, Gainesville, ha osservato che altri studi recenti hanno suggerito alte dosi di B12 può essere preventiva e un possibile trattamento nel Parkinson. "Anche se solo un obiettivo secondario dell'attuale studio, è stato riportato un potenziale beneficio" anche in questo nuovo studio, ha affermato Okun, che non era coinvolto nella ricerca.

Tuttavia, le prove non sono ancora abbastanza forti per cambiare le abitudini di prescrizione, ha osservato. "Non raccomandiamo alte dosi di B12 né per quelli a rischio genetico di Parkinson né per quelli già con la malattia", ha detto Okun. Ha aggiunto che poiché numerosi studi recenti hanno messo in dubbio gli effetti benefici delle combinazioni multivitaminiche utilizzate per prevenire le malattie neurologiche, "non è stato sorprendente vedere i risultati che mostrano una mancanza di protezione contro il morbo di Parkinson a esordio tardivo con folato [cumulativo], B6 e Assunzione di vitamina B12" nello studio attuale.

Cite this: Vitamin B12 Protective Against Parkinson's Disease? - Medscape - Sep 21, 2022.