Brasile Covid. Tentati suicidi, licenziamenti. Infermieri sull’orlo del collasso

Da un anno "stanchezza" è una parola frequente nel vocabolario dei brasiliani. Per gli operatori sanitari che lavorano in prima linea per combattere la pandemia, tuttavia, la stanchezza è più di una parola o di una sensazione passeggera. A più di 12 mesi dalla conferma dell'arrivo del Coronavirus in Brasile, la categoria è sull'orlo del collasso per esaurimento fisico ed emotivo. Stanchi di lavoro e conviventi quotidianamente con la paura di contrarre la malattia e trasmetterla, i disturbi d'ansia, la sindrome da burnout e il disturbo da stress post-traumatico sono diventati sempre più presenti tra questi lavoratori.

I dati del Dipartimento di Stato della Sanità Pubblica (Sesap / RN) sottolineano che 21 professionisti sono stati licenziati per disturbi mentali legati al lavoro nel 2020. Nel comune di Natal, il Dipartimento della Sanità municipale non dati certi, ma conferma che " ci sono registrazioni di licenziamenti di dipendenti per problemi legati alla salute mentale o al burnout sul lavoro ", e afferma che intende sviluppare uno studio per quantificare il numero totale di professionisti in questa situazione.

"Conosco medici che lasciano lo studio di Covid dopo aver dato la notizia della morte a un familiare e vanno al parcheggio a piangere, ma nessuno può ammettere che stanno attraversando un processo di malattia mentale", riferisce l'infermiere Humberto Tavares, 41 anni. Lo stesso Humberto ha sentito gli effetti della pandemia sulla sua salute mentale.

Da 21 anni opera nel settore infermieristico sia nel settore pubblico che privato. Le epidemie non erano qualcosa di estraneo alla sua realtà: era uno di quelli che agiva anche in prima linea nell'assistenza ai tempi dell'epidemia di H1N1. L'esperienza però non è stata nulla rispetto alla realtà affrontata da lui e dai suoi colleghi nell'ultimo anno.

“Mi piace stare attento con i miei pazienti, credo nella pratica umanizzata. Un giorno ho trovato larve di mosca nella bocca di un paziente vivo e intubato. La richiesta era così grande che l'assistenza era compromessa. Sono entrato in depressione, mi è stato diagnosticato un disturbo da stress post-traumatico. Ho un'ansia cronica e ho anche tentato il suicidio ", riferisce Humberto.

Le scene quotidiane a cui ha assistito lui e i suoi colleghi nelle Unità di Terapia Intensiva (ICU) e nei reparti con pazienti con Covid-19 non lasciano nulla a che fare con uno scenario di guerra. In un solo turno, Humberto ha assistito alla morte di sei pazienti. In una stanza con 11 anziani, due rimasti in vita. Quando si verifica una morte, il paziente intubato rimane con il tubo in gola fino al momento finale per chiudere la sacca della morte. Il riconoscimento della salma avviene tramite fotografie inviate ai parenti da professionisti.

Dopo aver assistito a tutte queste scene, dice di essersi disperato quando uscendo per strada, vedeva che tutti vivevano normalmente. “Anche se la popolazione vede questo numero crescente di morti, è ancora all'oscuro della situazione. I governanti trascurano, la popolazione trascura, fa paura. Il numero di morti è molto elevato. Lo vedo nella mia vita quotidiana, non solo a causa della pandemia, ma anche a causa degli arbovirus e di altre malattie. È una situazione molto angosciante ”, dice l'infermiere.

Per lui il momento peggiore è stato l'annuncio dell'apertura di centri commerciali nella capitale. Quando ha appreso la notizia, Humberto si è disperato davanti alla possibilità di un ulteriore aumento del numero di casi e, di conseguenza, di decessi. Dopo due settimane in ospedale, l'infermiere con due decenni di esperienza ha dovuto chiedere un permesso ai servizi per occuparsi della sua salute mentale. Come molti professionisti, ha due legami professionali: uno con lo Stato del Rio Grande do Norte e uno con il Comune di Natal. Nello stato, è riuscito a essere trasferito ai servizi amministrativi. Nel comune, è stato inviato al trasporto sanitario. Anche con il cambio di funzione, gli impatti rimangono. "Avremo tutti delle sequele", avverte.

Nonostante la “stanchezza generalizzata”, la comprensione della necessità di consulenza psicologica e assistenza per la salute mentale è ancora lontana dalla realtà di molti professionisti della salute. Il problema, riferiscono, inizia con l'accesso: mancano servizi specializzati e ampiamente pubblicizzati in grado di soddisfare la domanda.

“Se ci sono servizi, non ci raggiungono. Durante la pandemia, il Servizio di Psicologia viene svolto a distanza, e questo in un certo senso ci complica, perché c'è un numero ridotto di professionisti per aiutarci ", dice Kelly Jane, infermiera e direttrice della RN Health Workers Union (Sindsaúde / RN).

Inoltre, per molti professionisti il problema inizia prima che raggiungano servizi specializzati: sono riluttanti ad ammettere che l'esaurimento fisico ed emotivo è associato a problemi di salute mentale. Lo stesso Humberto dice di aver vissuto stigma e pregiudizi dopo essersi ammalato. "Gli operatori sanitari hanno quasi un'avversione per il tema della salute mentale", riferisce.

Dopo il suo tentativo di suicidio, ha dovuto fare i conti con le battute dei colleghi che lo definivano "pazzo". “Ho avuto problemi con il bullismo, con i colleghi che dicevano che non avrei dovuto essere lì, che sarei dovuto tornare a João Machado perché ero pazzo. In altre parole, dopotutto, ho dovuto attraversare un imbarazzo nel luogo in cui avrei dovuto essere accolto ", dice.

Il sovraccarico e il deficit contribuiscono alla malattia

Un terzo fattore influenza la difficoltà di molti professionisti nel riconoscere la necessità di aiuto: il deficit di professionisti nelle strutture sanitarie. Secondo una stima di Sindsaúde / RN, c'è un deficit di 5.000 persone di tutte le categorie professionali nei servizi sanitari della capitale.

“È un sacco di carico. È stato molto tirato, sofferto. L'anno scorso le ferie sono state sospese e, a fine anno, a ottobre, hanno ricominciato a essere rilasciate. Ora, a febbraio, le ferie sono state nuovamente tagliate. Siamo esausti da molto tempo. ", Dice Ivanízia. Ha anche dovuto chiedere di lasciare le attività per prendersi cura della sua salute mentale dopo il picco della prima ondata nel 2020." Da allora, sono in terapia, e questo è ciò che mi sostiene. ", dice il fisioterapista.

L'infermiera Kelly Jane riferisce che c'è una pressione affinché i professionisti eseguano una performance della "linea di produzione". "In questa pandemia, non possiamo ammalarci. Anche lavorando in prima linea, dobbiamo comunque avere l'efficienza di una linea. È come se avessimo a che fare con prodotti inanimati, con macchine”.

Il nuovo picco aggrava ancora una volta la situazione dei professionisti

Quando hanno visto il numero di casi diminuire dalla seconda metà del 2020, molti professionisti, come Ivanízia Soares, hanno sentito un'ondata di sollievo. "Era come se potessimo respirare per la prima volta". Il sollievo fu di breve durata. Dall'anno nuovo, lei e gli altri professionisti hanno visto crescere il numero di casi “come mai prima d'ora”, riferisce.

“Sembrava che tutto stesse andando molto bene, i casi stavano diminuendo. Da gennaio abbiamo nuovamente avuto casi di Covid all'interno dell'ospedale. Questo mese non avevamo più nessun posto dove indirizzare questi pazienti ", ricorda. L'ospedale non era più completamente dedicato ai pazienti affetti da Covid, ma occorreva ricreare l'ala speciale per le persone contagiate dalla malattia. "La scorsa settimana, ho sentito il colpo emotivo di quella realtà", completa Ivanízia.

 da Tribuna do Norte